Лейкоцитарная формула микроскопия мазка

Синонимы: Differential leucocyte count, blood smear microscopy, Лейкоцитарная формула, лейкоформула, лейкограмма (бласты,миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты)

Сдайте этот анализ в составе исследования Общий анализ крови с микроскопией.

Информация об анализе

Лейкоцитарная формула — микроскопическое исследование окрашенного мазка крови. Несмотря на появление современных гематологических анализаторов микроскопия окрашенного мазка крови является «золотым стандартом» диагностики, т.к. позволяет дифференцировать клетки крови. Метод исследования лейкоцитарной формулы с помощью микроскопии незаменим при диагностике гематологических заболеваний, так как позволяет обнаружить и описать бласты и юные клетки.

Лейкоцитарная формула микроскопия мазка

Несмотря на появление современных гематологических анализаторов микроскопия окрашенного мазка крови (лейкоформула крови) является «золотым стандартом» диагностики.
Недостатки современных гематологических анализаторов:

  • Невозможно точное дифференцирование и подсчет незрелых форм гранулоцитов (промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, миелоциты, метамиелоциты).
  • Невозможность дифференциального подсчёта бластных клеток.
  • При оценке лейкоцитарного ростка нет возможности выявить изменения  цитоплазмы клеток и ядер, появления атипичных клеток (например, таких как атипичные мононуклеары), патологические включения, патологическая зернистость и т.п..
  • Нет возможности оценить морфологию эритроцитарного ростка (изменение формы,  патологические включения, патологические формы и т.п.).
  • Современный анализатор не может полностью заменить микроскоп и исследование мазка крови.

Наверное более корректное название данного исследования не «лейкоцитарная формула крови» и не «анализ крови с лейкоформулой», а «blood smear microscopy» (англ.) - микроскопия мазка крови, так как при данном исследовании производится не только подсчет различных популяций лейкоцитов (бластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, плазматических клеток) и описание их морфологии, но и описываются изменения эритроцитарного ростка крови.

При проведении исследования вначале производиться подсчет не менее 200 клеток белого кровяного ростка, далее вычисляется процент каждой популяции. После проведения подсчета лейкоцитарной формулы исследуется структура клеток, наличие включений, наличие токсигенной зернистости, форма и размер ядра, форма и размер клеток. Далее проводится исследование эритроцитарного ростка: оценка размера и формы эритроцитов, наличия включений, изменения окраски.

Результаты анализы должны оцениваться комплексно, т.е. учитывать как процентное отношение различных популяций лейкоцитов, так и их морфологические изменения.

Некоторые возможные варианты изменения лейкоцитарной формулы:

Сдвиг влево: большое количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление миелоцитов и метамиелоцитов. Данные изменения могут происходить при:

  • Острых воспалительных процессах
  • Гнойных инфекциях
  • Интоксикациях
  • Ацидозе и коматозных состояниях
  • Острых геморрагиях

Сдвиг влево с омоложением: в крови появляются метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты. Данные изменения возможны при:

  • Хроническом лейкозе
  • Эритролейкозе
  • Миелофиброзе
  • Остром лейкозе
  • Метастазах новообразований

Сдвиг вправо: уменьшается количество палочкоядерных нейтрофилов, в крови могут появляться гиперсегментированные нейтрофилы, также возможно наличие токсигенной зернистости в их цитоплазме. Данные изменения могут происходить при:

  • Мегалобластной анемии
  • Болезни почек и печени
  • Состояниях после переливания крови

Данный анализ назначается и оценивается вместе с общим анализом крови и лейкоцитарной формулой.

Интерпретация результатов исследования "Лейкоцитарная формула микроскопия мазка"

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Референсные значения:

Бласты, миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты – в норме в периферической крови не обнаруживаются.

Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%

Возраст Сегментоядерные нейтрофилы, %
до 1 мес 30 – 50
1 – 12 мес 15 – 45
1 – 5 лет 25 – 50
6 – 10 лет 35 – 55
11 – 14 лет 40 – 60
>14 лет 41 – 72

Эозинофилы – 0–6%

Базофилы – 0-1,0%

Возраст Моноциты, %
до 1 мес 5 – 15
1 – 12 мес 4 – 10
1 – 14 лет 2 – 12
>14 лет 4 – 12

Возраст Лимфоциты, %
до 1 мес 25 – 60
1 – 12 мес 40 – 70
1 – 5 лет 35 – 60
6 – 10 лет 30 – 50
11 – 14 лет 30 – 48
>14 лет 19 – 48

Атипичные мононуклеары – могут появляться в крови при инфекционном мононуклеозе.

Плазматические клетки (плазмоциты) – в норме в периферической крови плазмоциты обнаруживаются очень редко.

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей - добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Клинические рекомендации "Дефицит витамина D у взрослых", 2016. - Российская ассоциация эндокринологов *

Выберите город

Годовой абонемент

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее