Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Протромбиновое время, протромбин и МНО
Код в номенклатуре медицинских услуг: A12.05.027+A12.30.014i
Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г.
Синонимы: International normalized ratio, prothrombin time, protrombin, INR, PT, МНО, протромбиновый индекс, протромбин по Квику, ПВ, ПТИ, Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, Определение международного нормализованного отношения (МНО), индекс по Квику
Данный тест недоступен в выбранном регионе
Описание анализа
Показатель
Протромбиновое время — время, за которое происходит образование тромба, то есть сгустка крови. Позволяет оценить систему свертывания крови. Нарушение равновесия может привести к закупорке вен, если сгусток образуется слишком быстро. В случае, когда свертывание происходит медленно, могут возникать большие кровопотери, в частности, во время операций.
Протромбиновый индекс показывает, насколько отличается время образования тромба у конкретного пациента по сравнению с эталонным образцом. МНО (международное нормализованное отношение) — стандартизованный способ расчета времени свертывания с учетом чувствительности реагента, обусловливающего образование тромба.
НазначенияНазначается при подозрениях на нарушения системы свертывания, в качестве скрининга перед операциями и процедурами, при лечении антикоагулянтами.
СпециалистНазначается как в комплексе анализов на свертываемость, так и отдельно терапевтом, кардиологом, гематологом.
Метод исследования — Клотинговый
Материал для исследования — Цитратная плазма
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 0 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Как подготовиться
Заранее
- взятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа
- обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования, а также другие дополнительные условия подготовки
- не сдавайте анализы крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур
Накануне
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь
- исключите тяжелые физические нагрузки
- от 8 до 14 часов до сдачи биоматериала не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду
В день сдачи
Перед процедурой взятия крови
- 60 минут не курить
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии
Расшифровка
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Основная задача мониторинга лечения непрямыми антикоагулянтами - предупреждение кровотечения. Доза антикоагулянта должна быть подобрана таким образом, чтобы поддерживать МНО на необходимом уровне, зависящем от характера заболевания. Больным, получающим лечение непрямыми антикоагулянтами, анализ МНО необходимо сдавать и соответственно определять МНО каждые 2-3 недели. У большинства больных МНО в анализе крови необходимо поддерживать в диапазоне 2,0 - 3,0. В некоторых случаях значения МНО в анализе крови должны быть выше (табл. 1).
Таблица 1. Рекомендуемые уровни МНО при различных заболеваниях.
|
Клиническое состояние |
Рекомендуемое МНО |
|
Профилактика тромбоза глубоких вен |
2,0 – 3,0 |
|
Лечение тромбоза глубоких вен и лёгочной тромбоэмболии |
2,0 – 3,0 |
|
Возвратный тромбоз глубоких вен, лёгочной тромбоэмболии |
2,0 – 3,0 |
|
Протезы сердечных клапанов из собственной ткани |
2,0 – 3,0 |
|
Механические протезы сердечных клапанов |
2,5 – 3,5 |
|
Сосудистые заболевания, включая инфаркт миокарда |
3,0 – 4,5 |
Единица измерения: сек
Референсные значения:
Протромбиновое время: 9,9 – 15,5 сек
МНО: 0,8 – 1,2
Протромбин по Квику: 78 – 142%
Повышение:
Снижение:
Гарантия качества
Исследование выполняет Автоматический коагулометр Sysmex CS-2000i фирмы Sysmex, Япония
Современная система оценки гемостаза, оценивающая качество преаналитического этапа, практически полностью исключая необходимость проведения повторных тестов
Протромбиновое время, протромбин и МНО
Узнайте больше о важных маркерах вашего здоровья:
Гомоцистеин — маркер сердечно-сосудистого здоровья
Свёртываемость крови и её значение
Протромбиновое время (ПВ, Протромбин, Prothrombin Time, PT) – широко используемый скрининговый тест (анализ крови на протромбин) для оценки внешнего каскада свертывания плазмы. Определение протромбинового времени обычно используется для оценки активности фактора свертывания VII, эффективности терапии непрямыми антикоагулянтами, при скрининге нарушений системы гемостаза.
Для сравнения результатов протромбинового времени у больных, полученных после анализа крови на протромбин, получающих пероральную антикоагулянтную терапию, необходимо рассчитывать INR (International Normalized Ratio), или международное нормализованное отношение (МНО), которое представляет собой соотношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени нормальной плазмы, возведенное в степень Международного индекса чувствительности тромбопластина (МИЧ).
МНО = (ПВ пациента/ПВ стандартной плазмы)МИЧ
В 1983 году ВОЗ был утвержден разработанный ранее Международным комитетом по стандартизации в гематологии и Международным комитетом по тромбозу и гемостазу стандартизированный протромбиновый тест. МНО, используемое при терапии непрямыми антикоагулянтами, позволяет, независимо от используемого тромбопластина, оценить степень коагуляции и сравнить полученные в разных лабораториях результаты. При оценке эффективности терапии непрямыми антикоагулянтами рекомендуется использовать тромбопластины со значениями МИЧ в диапазоне от 1,0 до 1,2.
Для оценки теста ранее применялось и вычисление протромбинового индекса (анализ ПТИ), который вычисляется по формуле:
ПТИ (%) = (ПВ стандартной плазмы/ПВ пациента) х 100