Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Щитовидная железа (скрининг)
Скидка 50% при
заказе онлайн
Цена со скидкой:
1190
595 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Цена со скидкой:
1190
595 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Описание анализа
Показатель
Стандартное комплексное исследование для оценки функций щитовидной железы рекомендуется выполнять ежегодно.
На фоне приема гормонов щитовидной железы или в целях наблюдения за динамикой возможно более частое проведение анализа до момента подбора адекватной дозы гормонов. Комплекс включает определение ТТГ - тиреотропного гормона и Т4 свободного - свободного тироксина.
СпециалистНазначается эндокринологом, первично терапевтом, педиатром.
НазначенияАнализ проводится для ежегодной проверки функции щитовидной железы и для оценки эффективности подобранной дозы гормонов щитовидной железы.
Материал для исследования — Сыворотка крови
В составе
2 исследования
-
Биологически активное количество Т4, не связанное с белком
-
Показатель стимуляции щитовидной железы, влияющей на обмен веществ, энергии, вес и температуру тела
Закажите и другие подходящие вам комплексы
если анализы будут повторяться, цена комплекса уменьшится на их стоимость
Как подготовиться
Заранее
- взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа
- не сдавайте анализы крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур
- обсудите с врачом нужно ли вам сдавать анализы на фоне приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, или отменить их за 7 дней до исследования
- гормоны щитовидной железы рекомендуется сдавать через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод
Накануне
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь
- исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение
- от 8 до 14 часов до сдачи биоматериала не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду
В день сдачи
Перед процедурой взятия крови
- 60 минут не курить
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии
Результат
-
Электронный результат
На почте и в личном кабинете по готовности
-
Референсы и их значение
Диапазон, в рамках которого результат анализа считается нормальным. Однако показатель конкретного анализа стоит оценивать в совокупности с другими.
Интерпретация результатов исследования Щитовидная железа (скрининг)
Тиреотропный гормон (ТТГ) является в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы. ТТГ интегрально отражает функцию щитовидной железы на протяжение последних 3 – 4 месяцев.
Определение концентрации Т4 (реже Т3) превышает диагностическое значение определения концентрации ТТГ только в той ситуации, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).
Нижний диапазон значений концентрации ТТГ представляет для клинициста наибольший интерес. Оценка концентрации ТТГ в низких диапазонах значений необходима:- для диагностики тиреотоксикоза, особенно субклинического.
- для адекватного мониторинга супрессивной терапии препаратами тиреоидных гормонов различных форм зоба.
- для дифференциальной диагностики истинного тиреотоксикоза и подавления уровня ТТГ, происходящего во время беременности.
Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо - гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ).
Независимость концентрации свободного Т4 от уровня тироксинсвязывающего глобулина позволяет использовать его в качестве надежного диагностического теста при всех состояниях, сопровождающихся изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина (беременность, прием пероральных контрацептивов, прием эстрогенов или андрогенов, у лиц с наследственно обусловленным повышением или снижением концентрации тироксин связывающего глобулина) (Watts N.B., et al., 1982).
Определение концентрации свободного Т4 является вторым по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы после определения концентрации ТТГ. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение концентрации общего Т4.
В редких случаях определение концентрации общего Т4 будет иметь большее диагностическое, чем определение концентрации Т4 свободного. Это возможно, если пациент принимает препараты, нарушающие процессы связывания Т4 и тироксинсвязывающего глобулина (фенитоин, карбомазепин, фуросемид), у пациентов в критическом состоянии и у пациентов с тяжёлыми соматическими заболеваниями.
Наиболее частые причины расхождения результатов определения ТТГ и свободного Т4 с клинической картиной:- Избыточная терапия гормонами щитовидной железы (уровень ТТГ понижен, уровень свободного Т4 в норме).
- Недавно проведенная коррекция терапии гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме).
- Прием препаратов содержащих Т3 (ТТГ понижен, свободный Т4 в норме).
- Недостаточная терапия гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме).
- Внетиреоидная патология.
- Приём препаратов, влияющих на тиреоидный статус (глюкокортикоиды, дофамин и др.).
- Тотальная резистентность к тиреоидным гормонам (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический эутиреоз).
- ТТГ-секретирующие опухоли (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический тиреотоксикоз).
-
Консультация терапевта
Онлайн-консультация по результатам анализов по партнерской программе ЯндексЗдоровья со скидкой 15%
Щитовидная железа (скрининг)
Комплексное исследование, рекомендуется как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы. Комплекс включает в себя определение ТТГ (тиреотропного гормона) и Т4 свободного (свободного тироксина).
Основное клиническое значение определения концентрации ТТГ в крови состоит в оценке функции щитовидной железы. Определение концентрации ТТГ в крови рекомендуется проводить в следующих случаях:
- Для исключения гипотиреоза (повышенный уровень ТТГ) или гипертиреоза (пониженный или неопределяемый уровень ТТГ).
- Для мониторинга заместительной терапии T4 при первичном гипотиреозе или антитиреоидной терапии при гипертиреозе.
- Для контроля подавления T4 - трофического влияния ТТГ в “холодных узлах” и нетоксическом зобе.
- Для оценки ответа на тиреотропин-рилизинг фактор (ТРФ) - стимулирующий тест.
Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными - гипотиреоза. Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза (Watts N.B., et al., 1982).