Антитела к антигенам трихинелл IgG (титр)

Антитела к антигенам трихинелл IgG (титр) - чувствительный и специфичный тест, широко использующийся в диагностике трихинеллёза и контроле эффективности терапии. Трихинеллёзы — группа инвазий, вызываемых нематодами рода Trichinella, который объединяет близкие в морфологическом отношении виды: T. spiralis, T. nativa, T. pseudospiralis. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого или плохо обработанного мяса, содержащего инкапсулированные личинки трихинелл. В процессе пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке капсулы разрушаются. Трихинеллы, находясь в просвете двенадцатиперстной кишки, созревают, после чего начинают порождать личинки. Личинки проникают в лимфатические щели, по лимфатическим путям через грудной проток попадают в ток крови и разносятся по всему организму. Оседание личинок происходит в поперечнополосатых мышцах. Инкубационный период при трихинеллёзе человека обычно продолжается от 10 до 25 дней. Трихинеллёз можно заподозрить на основании клинических симптомов (лихорадка, отек лица, миалгии, эозинофилия) и эпидемиологического анамнеза (указание на употребление в пищу свинины, мяса медведя, кабана или других диких животных). 

Для ранней серологической диагностики трихинеллёза используют определение антител класса IgG к антигенам трихинелл методом ИФА. Чувствительность ИФА достигает 90-100%, специфичность – 70-80%. Специфические антитела появляются в крови инфицированного в период миграции личинок трихинелл и концентрации их в мышцах. Их выявление у лиц, заразившихся при употреблении в пищу мяса домашних животных (свиньи) с высокой или средней интенсивностью инвазии трихинеллами (200–500 личинок на 1 г мяса) возможно на 15 – 20 сутки после заражения. При меньшей интенсивности инвазии сроки выявления антител удлиняются. 

При заражении людей от диких животных (медведь, кабан, барсук, нутрия) антитела выявляются спустя 4 – 6 недель. В течение 2 – 4 месяцев титр антител может нарастать, а спустя 4 – 5 месяцев после заражения начинает снижаться, однако остается на диагностическом уровне не менее 1,5 лет, а при интенсивной инвазии – до 2 – 2,5 и более лет. Специфическая терапия трихинеллоцидными препаратами вызывает подъем титров антител, которые сохраняются в диагностических значениях на протяжении 6 – 12 месяцев, а затем снижаются. У лиц с подозрением на трихинеллёз и получавших превентивное лечение серологическое обследование проводят через 2 – 3 недели после лечения. У переболевших трихинеллезом антитела сохраняются в течение длительного времени – от 2-х и более лет.