Антитела к SARS-CoV-2 IgG

Антитела к SARS-CoV-2 IgG

Жалобы при новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, характерны для обычных вирусных респираторных инфекций, а могут вовсе отсутствовать. Надеяться, на отсутствие обоняния как маркер развившейся COVID-19 инфекции не стоит. Как и ждать, что двухсторонняя пневмония минует. Коронавирусная инфекция обладает высокой заразностью, поэтому к любым симптомам ОРВИ стоит относится со всей долей ответственности и использовать все доступные методы диагностики. 

В настоящее время основными критериями диагностики являются КТ грудной клетки, выявление РНК вируса COVID-19 в мазках из верхних отделов респираторного тракта методом ПЦР, с возможностью расширения инструментальных и лабораторных методов диагностики.

На ранней стадии заболевания метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет выявить непосредственно генетический материал коронавируса. Однако, через какое-то время ПЦР-тест оказывается отрицательным. Это связано с тем, что вирус запустил воспалительный процесс и спрятался или погиб под воздействием лекарственных препаратов.

Методы диагностики, основанные на выявлении специфических антител к антигенам SARS-CoV-2 в крови позволяют диагностировать коронавирусную инфекцию на поздних стадиях. Иммунная система организма борется с этой инфекцией, начиная вырабатывать антитела, которые в крови достигают определяемого уровня на 7-20 день после появления симптомов. Самое оптимальное время для их выявления с 4-й недели заболевания. Как долго сохраняются антитела пока нет точных данных, но обследование лиц, уже переболевших COVID-19, а также у тех, у которых контакт с вирусом прошел бессимптомно, показывает высокий процент положительных результатов.

Оценка нейтрализующей активности антител требует специальных методов, малодоступных для рутинного выполнения. Исследование IgG антител к SARS-CoV-2 S-белку (RBD) нельзя считать прямым методом определения нейтрализующих антител. 

Антитела – специфические белки, которые вырабатываются иммунной системой организма и вступают в борьбу с вирусами и бактериями. Антитела способны связываться  с особыми частичками  (антигенами) возбудителей. На этом свойстве основан иммуноферментный анализ. Когда в крови есть антитела, они соединяются и образуют комплекс с антигеном. Чтобы его «увидеть», комплекс помечают ферментом. Этот фермент способен превращать некоторые вещества в окрашенные соединения. Чем выше активность фермента, тем сильнее окраска.  

Окраска разной плотности по-разному поглощает свет. Чем выше концентрация вещества, тем выше плотность раствора и поглощение света. Измеряет оптическую плотность специальный прибор – спектрофотометр. В нашей лаборатории iMark фирмы BIO-RAD (США).

Index S/CO или коэффициент позитивности – не количество вещества в растворе, а характеристика  изменения поглощения света. Предел измерения зависит от величины оптической плотности положительного контроля в конкретной постановке.

При получении результатов ИФА исследований рекомендуем ориентироваться не на цифровое значение, а заключение: положительный или отрицательный результат.

Одинаковые цифровые значения в результатах  исследования у разных пациентов обусловлены особенностью проведения исследования – пределом измерения оптической плотности раствора, а не количества вещества.