Билирубин прямой (билирубин связанный)

Прямой билирубин, Билирубин связанный, Direct bilirubin, DBIL, Conjugated bilirubin, В089, Кровь и система кроветворения , Печень и желчевыводящие пути , Гемолитические анемии , Гепатиты , Первичный рак печени , Холангит , Холецистит
Цена в LAB4U: 270 135 р. RU-MOW (скидка 50%)

Ваша экономия: 135 р.

Как сдать анализы со скидкой

Цены действительны при оформлении и оплате заказа на сайте LAB4U.RU. Хотите скидку больше 50%?

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)
Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Колориметрический фотометрический тест

Описание
Прямой (связанный) билирубин составляет до 25% от общего билирубина, это фракция общего билирубина крови, образующаяся в печени в результате процессов конъюгирования свободного билирубина. Прямой билирубин обладает сравнительно малой токсичностью и хорошо растворяется в воде. Прямой билирубин - соединение неконъюнированного билирубина с глюкуроновой кислотой - глюкуронид билирубина. Название произошло от того, что он дает прямую реакцию с диазореактивом, в отличие от непрямого (свободного) билирубина, который требует добавления акселератора реакции. Большая часть прямого билирубина экскретируется против градиента в желчные протоки и с желчью поступает в двенадцатиперстную кишку. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепеченочных желчных путях и желчном пузыре). В кишечнике под дейчтвием бактериальной флоры происходит восстановление пигмента до различных соединений называемых стеркобилиногенами. Большая часть их выводиться с калом, придавая стулу коричневый цвет, часть выделяется в виде уробилиногена с мочой, и небольшая часть адсорбируется и повторно эксткретируется в желчь.

Достаточно незначительная часть связанного билирубина может в норме поступать из печеночных клеток в кровь. Прямой билирубин является основным маркером при диагностике заболеваний печени. Увеличение его уровня наблюдается при паренхиматозных желтухах , вследствие поражения гепатоцитов и неспособности их транспортировать прямой билирубин в желчь, при обтурационных желтухах, при механических затруднениях оттока желчи ( наример, желчекаменная болезнь). При гепатоцеллюлярной или холестатической желтухах наблюдается повышение билирубина в моче (моча приобретает темный цвет). В кале при обтурационной желтухе желчные пигменты отсутствуют, вследствие этого он приобретает светлый цвет. Пациенты с обтурацией желчных путей и гепатитами имеют сходное соотношение прямого и общего билирубина.
Показания к проведению
  • Оценка функции печени.
  • Диагностика обструктивных заболеваний желчных путей.
  • Диагностика гемолитических анемий.
  • Дифференциальная диагностика желтух.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Гемолиз, хилёз пробы, повышают результат исследования: аминосалициловая кислота, леводопа, холестатические препараты.
  • Понижают результат исследования: воздействие ультрафиолетовых или солнечных лучей на пробу крови, приём некоторых лекарственных препаратов (аминофеназон).
Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, эндокринолог, хирург, гематолог.

Интерпретация результатов исследования "Билирубин прямой (билирубин связанный)"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
— Единица измерения:
мкмоль/л
— Референсные значения:
до 3,4 мкмоль/л
— Повышение:
  • Поражения печени инфекционной этиологии, в том числе вирусные гепатиты.
  • Патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы, билиарный цирроз, обструкция внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, вызванная желчнокаменной болезнью, опухолью головки поджелудочной железы, глистной инвазией).
  • Острый токсический гепатит, прием гепатотоксических медикаментозных препаратов.
  • Онкологические заболевания (первичная гепатокарцинома печени, метастатические поражения печени).
  • Функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина - Джонсона, синдром Ротора).
— Снижение:
  • Диагностического значения не имеет.
Можно сдать в городах: Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Кострома, Казань, Калуга, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль