Обмен железа (комплекс анализов)

Обмен железа (комплекс анализов)

Комплексное исследование, позволяющее оценить состояние обмена железа в организме и выявить дефицит железа. Железо принимает участие в жизнедеятельности всех биологических систем организма. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения (2002 г.) железодефицит поразил около 4 миллиардов человек, что составляет более 60% населения Земли. Последствия железодефицита могут маскироваться за общими данными о материнских кровотечениях, плохой успеваемости школьников, прятаться у взрослых за такими жалобами как снижение работоспособности и утомляемость.

Железодефицит можно заподозрить при жалобах на:

• сухость кожи,
• ломкость волос и ногтей,
• поперечную исчерченность, слоистость ногтей,
• нарушение вкуса и обоняния (желание есть несъедобное).

Железо один из значимых по весу минералов — в организме взрослого человека содержится около 3–4,5 г железа. Больше половины железа представлено гемом в составе гемоглобина, треть запасается в депо в виде ферритина и гемосидерина.

Физиологическая потребность в железе для взрослых – 10 мг/сут (для мужчин) и 18 мг/сут (для женщин). Физиологическая потребность для детей – от 4 до 18 мг/сут.

Основные причины дефицита железа:

• Снижение поступления железа в организм связанное с нарушением всасывания железа в ЖКТ при хронических гастритах, энтеритах, резекции желудка и тонкой кишки, общим голоданием, значительным уменьшением в рационе продуктов питания, содержащих железо.
• Увеличение потерь железа при хронических, повторных кровопотерях (маточных, желудочных, кишечных, и др.), а также при массированных кровоизлияниях.
• Повышенное расходование железа организмом во время беременности и последующего грудного вскармливания ребёнка (за этот период теряется более 800 мг железа в общей сложности), особенно на фоне не проявляющегося ещё клинического дефицита железа.

Скрытый дефицит железа характеризуется снижением железа в депо, что отражается в снижении уровня ферритина. Затем присоединяется дефицит транспортного железа (снижается процент насыщения трансферрина железом, возрастает железосвязывающая способность сыворотки крови). Только затем появляются признаки анемии.

ВАЖНО: Уровень железа в сыворотке подвержен суточным колебаниям (в утренние часы уровень железа выше), а также иным влияниям (менструальный цикл, беременность, прием контрацептивов, рацион питания, переливание крови, прием железосодержащих препаратов и т.д.). Следует учитывать, что любое острое воспаление способствует понижению уровня трансферрина и повышению уровня ферритина.

Терапия железодефицита длительная. Для насыщения депо (ферритина) рекомендуется применение железосодержащих препаратов на протяжении 8-12 недель с лабораторным контролем эффективности терапии.