Проба Реберга

Проба Реберга-Тареева, Реберга проба, Минутный диурез, Клубочковая фильтрация, Скорость клубочковой фильтрации, Реабсорбция, Клиренс креатинина, Glomerular Filtration Rate , В272, Почки , Гломерулонефрит , Пиелонефрит , Почечная недостаточность
Цена: 330 165 ₽ RU-MOW скидка 50%
  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?
Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)
Подготовка к анализу

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

Для этого анализа требуется собирать мочу в течение суток. Внимательно прочитайте подготовку перед тем, как записаться.

За 24 часа до начала сбора суточной мочи не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.).

Как собрать мочу:

  • утром в 6.00 опорожните мочевой пузырь в унитаз
  • с этого момента и до 6.00 следующего дня включительно собирайте всю мочу в чистую емкость
  • все это время храните емкость в холодильнике и каждый раз перемешивайте
  • измерьте точно объём собранной мочи (суточный диурез) с помощью мерного стакана
  • затем в контейнер для мочи перелейте 10-20 мл (почти целый контейнер)
  • подпишите на контейнере ФИО, номер заказа и суточный диурез в мл
  • приобретите контейнер для мочи заранее в аптеке или получите в медицинском центре бесплатно
  • храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора

Заранее обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (рекомендуется отменить за 24 часа - диуретики, витамины группы В, фурагин, антипирин, аспирин).

ВАЖНО: укажите суточный диурез при оформлении заказа, он используется для расчета результата. Не сдавайте анализ во время менструации.

Информация об анализе
Для оценки СКФ были разработаны альтернативные методы, одним из которых является проба Реберга-Тареева (проба Реберга) - метод определения скорости клубочковой фильтрации (эффективного почечного кровотока). Это метод, с помощью которого оценивают очистительную способность почек, основанный на определении почечного клиренса эндогенного креатинина.
Метод исследования — Кинетический колориметрический тест, расчётные методы.

Материал для исследования:
  • Сыворотка крови
  • Моча суточная
Состав и результаты

Проба Реберга

Концентрация креатинина в сыворотке крови и моче зависит от множества факторов и не всегда точно отображает функцию почек. Для более точного отображения функционального состояния почек используется такой показатель как скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ может измеряться с применением экзогенных маркеров фильтрации и эндогенных (инулин), рассчитываться по формулам, основанным на сывороточном уровне эндогенных маркеров (креатинин, цистатин С) или по клиренсу эндогенных маркеров фильтрации (креатинина). Клиренс инулина является золотым стандартом измерения СКФ. Концентрация инулина в плазме достаточно стабильна, он свободно фильтруется в клубочках, физиологически инертен, не секретируется, не реабсорбируется, не синтезируется, не метаболизируется в почках. Определение клиренса экзогенных радиоактивных меток (125I-иоталамата и 99mTc-DTPA) и клиренса инулина в рутинной практике практичски не применяется, так как это дорогостоящая и труднодоступная процедура. Поэтому были разработаны альтернативные методы оценки СКФ, одним из которых является проба Реберга-Тареева (проба Реберга).

Проба Реберга: Измерение 24-х часового клиренса креатинина часто достаточно обременительно для пациента и вследствие этого может сопровождаться ошибками, так как мочу необходимо собрать за сравнительно большой промежуток времени. Данный метод оценки СКФ не имеет преимуществ, в сравнении с расчётами по формулам. Оценивать СКФ по клиренсу креатинина лучше только в том случае, когда у пациентов имеются отклонения в мышечной массе или они придерживаются определенной диеты, так как эти данные не учитываются в расчетных формулах.

Использование креатинина сыворотки для оценки СКФ предполагает стабильное состояние пациента, поэтому результаты будут ненадежными в ряде случаев:
 — При острой почечной недостаточности (ОПН) - когда уровень СКФ быстро меняется.
 — При очень большой или маленькой мышечной массе - у атлетов или истощенных лиц.
 — При интенсивном поступлении с пищей креатинина или при его практическом отсутствии в пище - у лиц, употребляющих пищевые добавки с креатином или у вегетарианцев.

Поэтому проба Реберга более эффективна, по сравнению с расчетными методами, в ряде случаев:
— Беременность.
— Младенческий или пожилой возраст.
— Очень маленькие или очень большие размеры тела.
— Тяжелая белково-энергетическая недостаточность.
— Заболевания скелетных мышц.
— Параплегия и тетраплегия.
— Вегетарианская диета.
— Быстро меняющаяся функция почек.

Проба Реберга - метод определения скорости клубочковой фильтрации (эффективного почечного кровотока). Это метод, с помощью которого оценивают очистительную способность почек, основанный на определении почечного клиренса эндогенного креатинина. Клиренс эндогенного креатинина можно определить исходя из концентрации креатинина в крови и моче и объема выделяемой мочи за сутки (суточный диурез). Определив уровень креатинина в крови и в моче, вычисляют минутный диурез, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и канальцевую реабсорбцию.

Объем фильтрации в почках напрямую зависит от массы тела и роста человека, поэтому клиренс креатинина пересчитывают на условную величину стандартной средней поверхности тела – 1,73 м². Для расчёта площади тела чаще всего применяют формулу DuBois. Этот пересчет особенно важен при расчете пробы Реберга у детей, так как референсные значения детской пробы даны в соответствии с пересчетом на стандартную поверхность тела.