ТТГ (тиреотропный гормон)

Тиреотропный гормон, Тиротропин, ТТГ, Thyroid-stimulating Hormone, TSH, Thyrotropin, В400, Гипофизарный нанизм (карликовость) , Гипертиреоз , Гипотиреоз , Тиреоидит , Гипофиз , Щитовидная железа , ttg
Цена в LAB4U: 510 255 р. RU-MOW (скидка 50%)

Ваша экономия: 255 р.

Как сдать анализы со скидкой

Цены действительны при оформлении и оплате заказа на сайте LAB4U.RU. Хотите скидку больше 50%?

Срок исполнения

1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)
Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммунный анализ

Описание
Тиреотропный гормон (ТТГ)  производится передней долей гипофиза. В организме ТТГ управляет процессами метаболизма, роста и развития организма. В частности, ТТГ регулирует синтез гормонов щитовидной железы: Т4 – тироксин и Т3 — трийодтиронин

Концентрация ТТГ напрямую зависит от количества этих веществ в крови. 

Основное клиническое значение анализа ТТГ — это оценка функции щитовидной железы. Но, поскольку он очень активно взаимодействует с гормонами, для расшифровки важно видеть соотношение ТТГ, Т3 и Т4.

Норма ТТГ отличается в зависимости от пола и возраста человека. Кроме того, на норму влияет низкокалорийное питание и срок беременности.

 

ТТГ (тиреотропный гормон, Тиротропин, Thyroid-stimulating Hormone, TSH, Thyrotropin) - это один из нескольких гликопротеиновых гормонов гипофиза (ЛГ, ФСГ, ТТГ, ХГЧ), которые состоят из двух нековалентно связанных пептидных цепей: α-цепи, схожей по структуре для всех этих гормонов, а также β-цепи, ответственной за биологическую и  иммунологическую  специфичность. ТТГ, который вырабатывается  передней долей гипофиза, является главным регулятором функции щитовидной железы. Тиреотропин-рилизинг-фактор (ТРФ) гипоталамуса контролирует уровень секреции ТТГ, который, в свою очередь, регулирует секрецию гормонов щитовидной железы трийодтиронина (T3) и тироксина (T4). Есть механизм отрицательной обратной связи, контролируемый гипоталамусом, чувствительным к концентрациям  гормонов щитовидной железы T3 и T4, циркулирующих в кровотоке. Весь этот комплекс относится к так называемой гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системе. Возможные изменения функции данной системы могут влиять на  концентрацию T3 и T4 в крови.

ТТГ влияет на основные метаболические процессы в щитовидной железе, связываясь с рецептором клеточной мембраны и активируя аденилатциклазу. В свою очередь, аденилатциклаза запускает выработку циклического АМФ - "вторичного мессенджера" ТТГ, который обеспечивает каскад реакций метаболизма в клетке. За счет этой активации усиливается синтез и секреция T3 и T4, а также поддерживается физическая и функциональная целостность щитовидной железы.

Основное клиническое значение определения концентрации ТТГ в крови (анализ ТТГ) состоит в  оценке функции щитовидной железы. Анализ на гормон ТТГ позволяет определить концентрацию ТТГ в крови. Анализ ТТГ рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • В целях исключения гипертиреоза (пониженный или неопределяемый уровень ТТГ) или гипотиреоза (повышенный уровень ТТГ).
  • Для мониторирования антитиреоидной терапии при гипертиреозе или заместительной терапии T4 при первичном гипотиреозе.
  • Для контроля супрессии T4 - трофического влияния ТТГ в “холодных узлах” и нетоксическом зобе.
  • Для оценки ответа на стимулирующий тест - тиреотропин-рилизинг фактор (ТРФ).


Поскольку в настоящее время доступны точные и чувствительные методы определения тиреотропного гормона, анализ ТТГ используется для диагностики латентных или субклинических форм гипотиреоза или гипертиреоза.

Анализ тиреотропный гормон (ТТГ) можно сдать в любом медицинском центре Lab4U.
Показания к проведению
  • Диагностика субклинических стадий первичного гипотиреоза и первичного гипертиреоза.
  • Дифференциальная диагностика патологии щитовидной железы.
  • Мониторинг адекватности гормонозаместительной терапии.
  • Скрининговое обследование анализа ТТГ при беременности в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Гемолиз, хилёз пробы, некоторые лекарственные препараты (препараты йода, гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, гепарин, ацетилсалициловая кислота).
Врач, назначающий исследование

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Интерпретация результатов исследования "ТТГ (тиреотропный гормон)"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Анализ крови на ТТГ является в подавляющем большинстве случаев достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы. Определение концентрации Т4 (реже Т3) превышает диагностическое значение определения концентрации ТТГ только в той ситуации, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).

При проведении анализа на гормоны ТТГ нижний диапазон значений концентрации  представляет для клинициста наибольший интерес. Оценка концентрации ТТГ в низких диапазонах значений необходима:

  • Для диагностики тиреотоксикоза, особенно субклинического.
  • Для адекватного мониторинга супрессивной терапии препаратами тиреоидных гормонов различных форм зоба.
  • Для дифференциальной диагностики истинного тиреотоксикоза и подавления уровня ТТГ, происходящего во время беременности.

Наиболее частые причины расхождения результатов определения ТТГ и свободного Т4 с клинической картиной:

  • Избыточная терапия гормонами щитовидной железы (уровень ТТГ понижен, уровень свободного Т4 в норме).
  • Недавно проведенная коррекция терапии гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме).
  • Прием препаратов содержащих Т3 (ТТГ понижен, свободный Т4 в норме).
  • Недостаточная терапия гормонами щитовидной железы (ТТГ повышен, свободный Т4 в норме)
  • Внетиреоидная патология.
  • Приём препаратов, влияющих на тиреоидный статус (глюкокортикоиды, дофамин и др.)
  • Тотальная резистентность к тиреоидным гормонам (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический эутиреоз).
  • ТТГ-секретирующие опухоли (ТТГ повышен, свободный Т4 повышен, клинический тиреотоксикоз).

— Единица измерения:
мМЕ/л
— Референсные значения:
Возраст ТТГ, мМЕ/л
женщины мужчины
до 25 дней 1,5 – 6,5 0,7 – 9,8
26 дней – 2 года 1,0 – 5,7 0,7 – 5,9
3 – 8 лет 0,3 – 5,0 0,3 – 5,0
9 – 10 лет 0,9 – 4,0 1,0 – 3,7
11 – 14 лет 0,7 – 3,4 0,8 – 3,9
15 – 17 лет 0,6 – 3,7 0,7 – 2,8
> 17 лет 0,4 – 4,0 0,4 – 4,0
Беременные:
I триместр 0,1 – 2,5
II триместр 0,2 – 3,0
III триместр 0,3 – 3,0

— Повышение:
  • Первичная гипофункция щитовидной железы.
  • Подострый тиреоидит.
  • Тиреоидит Хашимото.
  • Опухоль гипофиза.
  • Эктопическая секреция при опухолях молочной железы, легкого.
  • Эндемический зоб.
  • Рак щитовидной железы.
— Снижение:
  • Первичная гиперфункция щитовидной железы.
  • Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
  • Синдром Иценко – Кушинга.
  • Опухоль гипофиза.
  • Травма гипофиза.
Можно сдать в городах: Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Казань, Калуга, Кострома, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль