Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
N-концевой мозговой натрийуретический пропептид
Код в номенклатуре медицинских услуг: A09.05.256i
Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г.
Синонимы: N-terminal pro b-type natriuretic peptide, Brain natriuretic peptide, NT-proBNP, Мозговой натрийуретический пропептид, N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида, N-концевой пропептид натрийуретического гормона (В-типа), Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови
Данный тест недоступен в выбранном регионе
Описание анализа
NT-proBNP характерны более длительный период полувыведения, лучшая стабильность in vitro, меньшая биологическая вариабельность и более высокие концентрации в крови. Определение уровня NT-proBNP в плазме крови помогает оценить степень тяжести хронической сердечной недостаточности, прогнозировать дальнейшее развитие заболевания, а также оценивать эффект проводимой терапии.
Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)
Материал для исследования — Плазма гепарин
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 0 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Как подготовиться
Заранее
- обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования, а также другие дополнительные условия подготовки
- не сдавайте анализы крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур
Накануне
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь
- исключите тяжелые физические нагрузки
- от 8 до 14 часов до сдачи биоматериала не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду
В день сдачи
Перед процедурой взятия крови
- 60 минут не курить
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии
Расшифровка
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
При интерпретации результатов анализа на NT-proBNP следует учитывать возраст, пол, сопутствующие заболевания и методы лечения. В тоже время, показатели NT-proBNP надо интерпретировать с учетом анамнеза, клинических данных и другой информации (данные визуализирующих методов исследования, лабораторные данные). В результате проведенных исследований были установлены клинические пороговые значения для NT-proBNP: для пациентов моложе 75 лет – 125 нг/л (пг/мл); для пациентов старше 75 лет – 450 нг/л (пг/мл). Значения NT-proBNP ниже пороговых исключают кардиальную дисфункцию с очень высокой вероятностью (Al-Barjas M., et al., 2004).
Единица измерения: пг/мл
Референсные значения:
Возраст
NT–proBNP, пг/мл
до 17 лет
0 – 83
18 – 74 лет
0 – 125
> 74 лет
0 – 450
Повышение:
Снижение:
Гарантия качества
Исследование выполняет Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs, США
Полностью автоматизированная аналитическая система с широким спектром выполняемых тестов
N-концевой мозговой натрийуретический пропептид
Дисфункция левого желудочка приводит к развитию хронической сердечной недостаточности. В последнее время около 5 миллионов американцев старше 65 лет было госпитализировано по поводу данного диагноза (Cardarelli R., et al., 2003). По результатам проведенных исследований было показано, что мозговой натрийуретический пептид (BNP) можно использовать в качестве дополнительного теста при диагностике сердечной недостаточности.
ProBNP – это предшественник мозгового натрийуретического пептида, состоящий из 108 аминокислотных остатков. ProBNP высвобождается в ответ на стимуляцию кардиомиоцитов желудочков, например, при растяжении миокарда при сердечной недостаточности. В ответ на стимуляцию proBNP расщепляется на два фрагмента: 32-аминокислотный активный гормон (BNP) и N-терминальный 76-аминокислотный неактивный пептид (NT-proBNP). BNP является физиологическим антагонистом ангиотензина II, поэтому его освобождение приводит к увеличению выведения натрия с мочой, увеличению диуреза и вазодилатации (так как ингибируется секреция ренина и продукция альдостерона) (De Lemos J.A., et al., 2003). Уровень как плазматического BNP, так и NT-proBNP, повышен у пациентов с дисфункцией левого желудочка. При этом содержание BNP и NT-proBNP в плазме крови достоверно коррелирует с функциональным классом хронической сердечной недостаточности (по классификации Нью-Йоркской ассоциации по изучению сердечных заболеваний).
В отличие от BNP, для NT-proBNP характерны более длительный период полувыведения, лучшая стабильность in vitro, меньшая биологическая вариабельность и более высокие концентрации в крови (McCullough P.A., et al., 2003). Перечисленные особенности делают этот показатель удобным для использования в качестве биохимического маркера хронической сердечной недостаточности.
Определение уровня NT-proBNP в плазме крови помогает оценить степень тяжести хронической сердечной недостаточности, прогнозировать дальнейшее развитие заболевания, а также оценивать эффект проводимой терапии.
При интерпретации результатов анализа на NT-proBNP следует учитывать возраст, пол, сопутствующие заболевания и методы лечения. В тоже время, показатели NT-proBNP надо интерпретировать с учетом анамнеза, клинических данных и другой информации (данные визуализирующих методов исследования, лабораторные данные). В результате проведенных исследований были установлены клинические пороговые значения для NT-proBNP: для пациентов моложе 75 лет – 125 нг/л (пг/мл); для пациентов старше 75 лет – 450 нг/л (пг/мл). Значения NT-proBNP ниже пороговых исключают кардиальную дисфункцию с очень высокой вероятностью (Al-Barjas M., et al., 2004).
Возраст | NT–proBNP, пг/мл |
до 17 лет | 0 – 83 |
18 – 74 лет | 0 – 125 |
> 74 лет | 0 – 450 |
Возможно повышение
- Острая и хроническая сердечная недостаточность.
- Дисфункция левого желудочка.
- Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда.
- Сердечно-сосудистые заболевания с повышенным внутрисердечным давлением.
- Почечная недостаточность.
- У части онкологических пациентов после химиотерапии (кардиотоксический эффект препаратов).
- Пароксизмальная предсердная тахикардия.
- Пожилой возраст.
Снижение диагностического значения не имеет.