Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Лейкоцитарная формула микроскопия мазка
Код в номенклатуре медицинских услуг: A12.05.121i
Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г.
Синонимы: Differential leucocyte count, blood smear microscopy, Лейкоцитарная формула, лейкоформула, лейкограмма (бласты,миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты), Дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула)
Описание анализа
Лейкоцитарная формула — микроскопическое исследование окрашенного мазка крови. Несмотря на появление современных гематологических анализаторов микроскопия окрашенного мазка крови является «золотым стандартом» диагностики, т.к. позволяет дифференцировать клетки крови. Метод исследования лейкоцитарной формулы с помощью микроскопии незаменим при диагностике гематологических заболеваний, так как позволяет обнаружить и описать бласты и юные клетки.
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Результат
Пример результата анализа.pdfГарантия качества
Исследование выполняет Гематологическая станция клеточного анализа UniCel DxH 800 фирмы Beckman Coulter, США
Передовая система для анализа клеток крови посредством проточно-цитометрического анализа
Лейкоцитарная формула микроскопия мазка
Несмотря на появление современных гематологических анализаторов микроскопия окрашенного мазка крови (лейкоформула крови) является «золотым стандартом» диагностики.
Недостатки современных гематологических анализаторов:
- Невозможно точное дифференцирование и подсчет незрелых форм гранулоцитов (промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, миелоциты, метамиелоциты).
- Невозможность дифференциального подсчёта бластных клеток.
- При оценке лейкоцитарного ростка нет возможности выявить изменения цитоплазмы клеток и ядер, появления атипичных клеток (например, таких как атипичные мононуклеары), патологические включения, патологическая зернистость и т.п..
- Нет возможности оценить морфологию эритроцитарного ростка (изменение формы, патологические включения, патологические формы и т.п.).
- Современный анализатор не может полностью заменить микроскоп и исследование мазка крови.
Наверное более корректное название данного исследования не «лейкоцитарная формула крови» и не «анализ крови с лейкоформулой», а «blood smear microscopy» (англ.) - микроскопия мазка крови, так как при данном исследовании производится не только подсчет различных популяций лейкоцитов (бластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, плазматических клеток) и описание их морфологии, но и описываются изменения эритроцитарного ростка крови.
При проведении исследования вначале производиться подсчет не менее 200 клеток белого кровяного ростка, далее вычисляется процент каждой популяции. После проведения подсчета лейкоцитарной формулы исследуется структура клеток, наличие включений, наличие токсигенной зернистости, форма и размер ядра, форма и размер клеток. Далее проводится исследование эритроцитарного ростка: оценка размера и формы эритроцитов, наличия включений, изменения окраски.
Результаты анализы должны оцениваться комплексно, т.е. учитывать как процентное отношение различных популяций лейкоцитов, так и их морфологические изменения.
Некоторые возможные варианты изменения лейкоцитарной формулы:
Сдвиг влево: большое количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление миелоцитов и метамиелоцитов. Данные изменения могут происходить при:
- Острых воспалительных процессах
- Гнойных инфекциях
- Интоксикациях
- Ацидозе и коматозных состояниях
- Острых геморрагиях
Сдвиг влево с омоложением: в крови появляются метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты. Данные изменения возможны при:
- Хроническом лейкозе
- Эритролейкозе
- Миелофиброзе
- Остром лейкозе
- Метастазах новообразований
Сдвиг вправо: уменьшается количество палочкоядерных нейтрофилов, в крови могут появляться гиперсегментированные нейтрофилы, также возможно наличие токсигенной зернистости в их цитоплазме. Данные изменения могут происходить при:
- Мегалобластной анемии
- Болезни почек и печени
- Состояниях после переливания крови
Данный анализ назначается и оценивается вместе с общим анализом крови и лейкоцитарной формулой.
Выберите город
Мы планируем принимать анализы в вашем городе
Записали
Мы пришлем вам приглашение, как только откроемся
Ой!
Ошибка отправления обращения. Попробуйте еще раз.