Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Щитовидная железа (полное обследование)
Скидка 50% при
заказе онлайн
Цена со скидкой:
3800
1900 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Цена со скидкой:
3800
1900 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Описание анализа
Показатель
Комплексное исследование, рекомендуется как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы. Позволяет увидеть повышение (гипертиреоз) или понижение (гипотиреоз) гормонов щитовидной железы, в том числе при вторичных изменениях и в сложных клинических случаях. А также исключить поражение щитовидной железы образованными в организме антителами.
Комплексный анализ, включает в себя определение: ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).
НазначенияАнализ проводится как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы.
СпециалистНазначается эндокринологом, первично терапевтом, педиатром.
Материал для исследования — Сыворотка крови
В составе
8 исследований
-
Собственные антитела против белка щитовидной железы
-
Собственные антитела против фермента клеток щитовидной железы
-
Самый мощный гормон щитовидной железы, образуется из T4
-
Биологически активное количество Т3, не связанное с белком
-
Самый распространенный гормон щитовидной железы
-
Биологически активное количество Т4, не связанное с белком
-
Белок, вырабатывающийся в щитовидной железе, предшественник гормонов
-
Показатель стимуляции щитовидной железы, влияющей на обмен веществ, энергии, вес и температуру тела
Закажите и другие подходящие вам комплексы
если анализы будут повторяться, цена комплекса уменьшится на их стоимость
Как подготовиться
Заранее
- взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа
- не сдавайте анализы крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур
- обсудите с врачом нужно ли вам сдавать анализы на фоне приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, или отменить их за 7 дней до исследования
- гормоны щитовидной железы рекомендуется сдавать через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод
- исследование крови на тиреоглобулин проводится до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы, через 6 недель после операции или терапии радиоактивным йодом
Накануне
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь
- исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение
- от 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду
В день сдачи
Перед процедурой забора крови
- 60 минут не курить
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии
Результат
-
Электронный результат
На почте и в личном кабинете по готовности
-
Референсы и их значение
Диапазон, в рамках которого результат анализа считается нормальным. Однако показатель конкретного анализа стоит оценивать в совокупности с другими.
Интерпретация результатов исследования Щитовидная железа (полное обследование)
ТТГ интегрально отражает функцию щитовидной железы на протяжение последних 3 – 4 месяцев. Определение уровня свободного Т4 (реже свободного Т3) имеет большее диагностическое значение, чем определение ТТГ, только в ситуациях, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).
Определение концентрации свободного Т4 является вторым после определения уровня ТТГ по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение уровня общего Т4.
Основным показанием для определения концентрации свободного Т3 является обнаружение у пациента подавленного уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 (субклинический тиреотоксикоз). В других ситуациях этот тест практически не имеет самостоятельного диагностического значения.
Измененные показатели общего Т3 и Т4 сыворотки крови чаще свидетельствуют о нарушении концентрации тироксинсвязывающего глобулина, а не тиреоидной дисфункции.
При беременности и приеме эстрогенсодержащих препаратов, а также при нарушении белковосинтетической функции печени, определение уровня общих фракций тиреоидных гормонов несет заведомую ошибку. Ситуацией, в которое диагностическое значение общих тиреоидных гормонов превосходит таковое для свободных фракций, является оценка функции щитовидной железы у пациентов отделений интенсивной терапии и при другой тяжелой некомпенсированной соматической патологии.
Значение определения концентрации тиреоглобулина для клинической рутинной практики достаточно ограничено. Преимущественно данный тест используется для длительного наблюдения за пациентами, которым произведено удаление щитовидной железы по поводу высокодиференцированного рака (папиллярный, фолликулярный). В отдельных редких случаях определение уровня тиреоглобулина может быть использовано для дифференциальной диагностики истинного и артифициального тиреотоксикоза, обусловленного приемом препаратов тиреоидных гормонов.
Повышенный уровень антител к ТПО является фактором риска развития следующих заболеваний и состояний:
- Первичного гипотиреоза (особенно в ситуации, когда сочетается с повышенным уровнем ТТГ).
- Нарушения функции щитовидной железы у пациентов, которым планируется терапия препаратами интерферона и амиодароном.
- Послеродового тиреоидита.
- Нарушения функции щитовидной железы во время беременности.
- Прерывания беременности и неудач.
Определение уровня антител к ТГ - незаменимое исследование в рамках мониторинга уровня тиреоглобулина у пациентов, получавших лечение по поводу высоко дифференцированного рака щитовидной железы.
-
Консультация терапевта
Онлайн-консультация по результатам анализов по партнерской программе ЯндексЗдоровья со скидкой 15%
Щитовидная железа (полное обследование)
Комплексное обследование, включает в себя: ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).
Данный комплекс является, в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Клиническое значение исследования общего T3 сыворотки заключается в диагностике заболеваний щитовидной железы. Повышенные концентрации T3 выявляются при болезни Грейвса и при большинстве других классических состояний, сопровождающихся гипертиреозом. Анализ крови щитовидная железа позволяет определить снижение концентрации, что характерно для первичных гипотиреоидных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото и гипотиреоз новорожденных, или вторичного гипотиреоза, вызванного нарушениями на гипоталамо-гипофизарном уровне (Gornall A.G., et al., 1986).
При определении Т4 общего в сыворотке крови определяется суммарная концентрация Т4 общего и Т4 свободного. Данное исследование используется в качестве скринингового исследования для диагностики заболеваний щитовидной железы отдельно или совместно с другими гормонами щитовидной железы. Концентрация общего T4 достоверно отражает клиническое состояние щитовидной железы при отсутствии нарушений связывания с тиреоидсвязывающими белками. Однако, изменения в связывающих белках влияют на уровень общего Т4, но концентрация несвязанного гормона остается без изменений (White G.H., 1987).
Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными - гипотиреоза. Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза (Watts N.B., et al., 1982).
Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо - гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ). Щитовидная железа является единственным источником ТГ, поэтому концентрация ТГ в сыворотке снижается до очень низкого или неопределяемого уровня после тотальной или субтотальной тиреоидэктомии и успешной радиойодной аблации оставшейся ткани щитовидной железы. Анализ крови Щитовидная железа (полное обследование) позволяет определить повышение уровня ТГ в сыворотке, что указывает на рецидив заболевания. У пациентов, перенесших частичную тиреоидэктомию, концентрация тиреоглобулина удерживается на определяемом уровне, зависящем от количества оставшейся после операции ткани. У таких пациентов можно контролировать концентрацию ТГ, но следует учитывать то, что это послеоперационная концентрация.
В клинической практике определение уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Само по себе определение уровня антител к ТПО не может являться основанием для постановки какого-либо диагноза, так как повышенный уровень антител к ТПО выявляется почти у 20% здоровых женщин. Кроме того, этот тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит).
Определение антител к тиреоглобулину (ТГ), уступает по клинической значимости исследованию уровня антител к ТПО. При отсутствии повышенного уровня антител к ТПО, редко удаётся обнаружить повышение антител к ТГ.