Щитовидная железа (полное обследование)

Цена: 4 690 2 345 р. RU-MOW (скидка 50%)

  • Описание
  • Состав
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • За 1 неделю до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. За 2-3 дня до исследования исключить приём препаратов йода.
Информация об анализе
Комплексное обследование, включает в себя анализы на гормоны щитовидной железы, а именно, определение ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).
Материал для исследования — Сыворотка крови.
Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Щитовидная железа (полное обследование)

Комплексное обследование, включает в себя анализы на гормоны щитовидной железы, а именно, определение ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).

Определение уровня ТТГ является, в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).

Клиническое значение исследования общего T3 сыворотки заключается в диагностике заболеваний щитовидной железы. Повышенные концентрации T3 выявляются при болезни Грейвса и при большинстве других классических состояний, сопровождающихся гипертиреозом. Анализ крови щитовидная железа позволяет определить снижение концентрации, что характерно для первичных гипотиреоидных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото и гипотиреоз новорожденных, или вторичного гипотиреоза, вызванного нарушениями на гипоталамо-гипофизарном уровне (Gornall A.G., et al., 1986).

При нормальной концентрации тиреоидсвязывающих белков концентрация свободного T3 коррелируют с концентрацией общего T3. Определение концентрации свободного T3 целесообразно, когда концентрация общего T3 меняется в результате изменений концентрации тиреоидсвязывающих белков, в особенности при изменении концентрации TBG или низкой концентрации альбумина. Изолированное повышение свободного T3 (T3 - токсикоз) составляет около 5% случаев гипертиреоза.

При определении Т4 общего в сыворотке крови определяется суммарная концентрация Т4 общего и Т4 свободного. Данное исследование используется в качестве скринингового исследования для диагностики заболеваний щитовидной железы отдельно или совместно с другими гормонами щитовидной железы. Концентрация общего T4 достоверно отражает клиническое состояние щитовидной железы при отсутствии нарушений связывания с тиреоидсвязывающими белками. Однако, изменения в связывающих белках влияют на уровень общего Т4, но концентрация несвязанного гормона остается без изменений (White G.H., 1987).

Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными - гипотиреоза. Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза (Watts N.B., et al., 1982).

Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо - гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ).

Щитовидная железа является единственным источником ТГ, поэтому концентрация ТГ в сыворотке снижается до очень низкого или неопределяемого уровня после тотальной или субтотальной тиреоидэктомии и успешной радиойодной аблации оставшейся ткани щитовидной железы. Анализ крови Щитовидная железа (полное обследование) позволяет определить повышение уровня ТГ в сыворотке, что указывает на рецидив заболевания. У пациентов, перенесших частичную тиреоидэктомию, концентрация тиреоглобулина удерживается на определяемом уровне, зависящем от количества оставшейся после операции ткани. У таких пациентов можно контролировать концентрацию ТГ, но следует учитывать то, что это послеоперационная концентрация.

В клинической практике определение уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Само по себе определение уровня антител к ТПО не может являться основанием для постановки какого-либо диагноза, так как повышенный уровень антител к ТПО выявляется почти у 20% здоровых женщин. Кроме того, этот тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит).

Определение антител к тиреоглобулину (ТГ), уступает по клинической значимости исследованию уровня антител к ТПО. При отсутствии повышенного уровня антител к ТПО, редко удаётся обнаружить повышение антител к ТГ.

Интерпретация результатов исследования "Щитовидная железа (полное обследование)"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

ТТГ интегрально отражает функцию щитовидной железы на протяжение последних 3 – 4 месяцев. Определение уровня свободного Т4 (реже свободного Т3) имеет большее диагностическое значение, чем определение ТТГ, только в ситуациях, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).

Определение концентрации свободного Т4 является вторым после определения уровня ТТГ по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение уровня общего Т4.

Основным показанием для определения концентрации свободного Т3 является обнаружение у пациента подавленного уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 (субклинический тиреотоксикоз). В других ситуациях этот тест практически не имеет самостоятельного диагностического значения.

Измененные показатели общего Т3 и Т4 сыворотки крови чаще свидетельствуют о нарушении концентрации тироксинсвязывающего глобулина, а не тиреоидной дисфункции.

При беременности и приеме эстрогенсодержащих препаратов, а также при нарушении белковосинтетической функции печени, определение уровня общих фракций тиреоидных гормонов несет заведомую ошибку. Ситуацией, в которое диагностическое значение общих тиреоидных гормонов превосходит таковое для свободных фракций, является оценка функции щитовидной железы у пациентов отделений интенсивной терапии и при другой тяжелой некомпенсированной соматической патологии.

Значение определения концентрации тиреоглобулина для клинической рутинной практики достаточно ограничено. Преимущественно данный тест используется для длительного наблюдения за пациентами, которым произведено удаление щитовидной железы по поводу высокодиференцированного рака (папиллярный, фолликулярный). В отдельных редких случаях определение уровня тиреоглобулина может быть использовано для дифференциальной диагностики истинного и артифициального тиреотоксикоза, обусловленного приемом препаратов тиреоидных гормонов.

Повышенный уровень антител к ТПО является фактором риска развития следующих заболеваний и состояний:

  • Первичного гипотиреоза (особенно в ситуации, когда сочетается с повышенным уровнем ТТГ).
  • Нарушения функции щитовидной железы у пациентов, которым планируется терапия препаратами интерферона и амиодароном.
  • Послеродового тиреоидита.
  • Нарушения функции щитовидной железы во время беременности.
  • Прерывания беременности и неудач.

Определение уровня антител к ТГ - незаменимое исследование в рамках мониторинга уровня тиреоглобулина у пациентов, получавших лечение по поводу высоко дифференцированного рака щитовидной железы.

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией