Гомоцистеин

Homocysteine, В021, Сердце и сосуды , Хроническая ишемическая болезнь сердца
Цена в LAB4U: 1 660 830 р. RU-MOW (скидка 50%)

Ваша экономия: 830 р.

Как сдать анализы со скидкой

Цены действительны при оформлении и оплате заказа на сайте LAB4U.RU. Хотите скидку больше 50%?

Срок исполнения

3 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Срок исполнения: 3 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Материал для анализа

Сыворотка крови

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммунный анализ

Описание
Гомоцистеин – является серосодержащей аминокислотой и промежуточным продуктом обмена аминокислот цистеина и метионина. Единственный источник гомоцистеина в организме - это метионин. В пищевых продуктах содержание гомоцистеина ничтожно и потребности человека в гомоцистеине и метионине обеспечиваются именно метионином пищи. Витамины B6, В12 и фолиевая  кислота играют важную роль в обмене гомоцистеина.  

Гипергомоцистеинемия (высокий уровень концентрации гомоцистеина в крови) может определятся в следующих случаях:

  • Нарушение метаболизма гомоцистеина.
  • Дефицит фолиевой кислоты.
  • Дефицит витамина B6.
  • Нарушение функции почек.
  • Дефицит витамина B12.


70 % гомоцистеина в почках преобразуется в метионин. Пациенты с почечной недостаточностью имеют предрасположенность к высокой степени  риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ретроспективные и проспективные исследования указывают на тесную связь сердечно - сосудистых заболеваний и гипергомоцистеинемии: венозные и артериальные тромбозы, инсульт и инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии. Повышенный уровень  гомоцистеина в свою очередь повышает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера (Wald D.S., et al., 2006). При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии чаще возникают сосудистые осложнения (нефропатия, заболевания периферических сосудов, ретинопатия и др.). Повышенные уровни гомоцистеина во время беременности приводят к нарушениям фетоплацентарного кровообращения, что может явиться причиной бесплодия в результате дефектов имплантации зародыша и невынашивания беременности.
Показания к проведению
  • Оценка риска развития сердечно - сосудистых заболеваний.
  • Оценка риска развития венозных и артериальных тромбозов.
  • Беременность.
  • Диагностика гомоцистинурии.
  • Сахарный диабет.
  • Старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Гемолиз, хилёз пробы, приём некоторых лекарственных препаратов (кофеин, циклоспорин, метотрексат, сульфасалазин, карбамазепин, 6-азауридин, фенитоин).

Интерпретация результатов исследования "Гомоцистеин"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Назначение витамина B6, витамина B12  и фолиевой кислоты не уменьшает количество повторных инфарктов. Эти данные были получены после проведенных клинических исследований (HOPE) 2 и NORVIT. Для сокращения смертности в США и Канаде с 1998 года ввели Национальные программы по обогащению муки фолиевой кислотой.
Повторные тесты показали, что смертность у женщин от инсульта уже через 5 лет значительно сократилась (см. рис.1). Уровень гомоцистеина в крови у населения также уменьшился. Обследование женщин и мужчин в возрасте 50 - 70 лет с увеличенной концентрацией гомоцистеина в крови, показало, что уровень гомоцистеина уменьшился на 26 % при назначении фолиевой кислоты в течение более 3-х лет.
инсульта у женщин.jpg

Рис.1. Смертность у женщин в США и Канаде от инсульта до и после обогащения муки фолиевой кислотой. Указано число случаев на 100.000.
Ежегодно с 1990 года до 1997 года среднее снижение смертности от инсульта в Канаде было -1,0 % и с 1998 года до 2002 года (p <0,0001) увеличилось до ежегодного показателя в -5,4 %.
Всё вышеприведенное свидетельствует о важности и необходимости поддержания нормального уровня гомоцистеина и липидов в крови. Недавние исследования показали, что очень важно периодически исследовать уровень гомоцистеина в крови, например, в возрасте 30, 40, 50, 60 лет и т.д. Как показали данные по применению муки, обогащенной фолиевой кислотой, ранняя профилактика  дает положительные результаты.
Анализ крови на гомоцистеин и на холестерин также дают возможность доктору оценить их уровень в крови после инсульта, инфаркта миокарда или в случае деменции. Т.к. степень атеросклеротического поражения сосудов едва ли может быть уменьшена, то попытки снижения их уровня не особенно полезны.Даже постоянно проводя витаминотерапию, за 2 – 3 года  невозможно достигнуть каких-либо больших успехов, поэтому целесообразно объяснять пациентам важное значение ранней профилактики гипергомоцистеинемии.
Анализ на гомоцистеин позволяет контролировать уровень гомоцистеина всем лицам с венозными или артериальными тромбозами в анамнезе, ишемической болезнью сердца. У женщин, у родственников которых были инфаркты, инсульты и тромбозы в возрасте до 45 - 50 лет и у пациенток с бывшими ранее акушерскими осложнениями  в обязательном порядке стоит определять уровень гомоцистеина. 
Международый эксперт проф. W. Herrmann в 2006 году представил детальный обзор значения гипергомоцистеинемии. Проведенный анализ гомоцистеина в сыворотке крови практически здоровых женщин и мужчин в возрасте от 30 лет и старше показал, что его  концентрация у данной группы  составляет от 3,7 до 13,9 мкмоль/л* при рекомендуемом уровене - < 9,0 мкмоль/л.  По данным NCCLS (1995 год) при концентрации гомоцистеина в сыворотке крови >15,0 мкмоль/л риск развития сердечно-сосудистых заболеваний существенно повышается.
— Единица измерения:
мкмоль/л
— Референсные значения:
дети до 15 лет: 5,5 – 10 мкмоль/л
16 лет - 65 лет: 5,5 – 12 мкмоль/л
> 65 лет: 5,5 – 20 мкмоль/л
— Повышение:
  • Врождённая гомоцистинурия.
  • Дефицит фолата, витаминов В6, В12.
  • Почечная недостаточность.
  • Псориаз (тяжёлое течение).
  • Пролиферативные заболевания.
  • Гипотиреоз.
  • Курение.
  • Алкоголизм.
— Снижение:
  • Диагностического значения не имеет, возможно при рассеянном склерозе.
Можно сдать в городах: Москва, Санкт–Петербург, Астрахань, Владимир, Воронеж, Волгоград, Иваново, Казань, Калуга, Кострома, Краснодар, Курск, Саратов, Нижний Новгород, Самара, Орел, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Ярославль

Рекомендуемые анализы