Анализы в 1-м триместре беременности (1-13 недели)

Анализы в 1-м триместре беременности (1-13 недели)

Приказ МЗ РФ от 1 ноября 2012 г.N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» включает базовый перечень обследования беременных женщин (с изменениями от 17 января 2014 г. N 25н). На его основе мы создали три комплекса для каждого триместра.

Постарайтесь вовремя встать на учет в женскую консультацию. Первый триместр очень насыщенный по анализам. Это связано с необходимостью выявить возможные причины осложнений и особенностей ведения беременности.

Инфицирование и развитие обострения хронической TORCH-инфекции (токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций) в период беременности может привести к развитию серьезной патологии у ребенка, выкидышу и мертворождению. Как и положительные результаты при обследовании на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, выявление TORCH-инфекций требует проведения профилактических мер по передаче инфекции от матери к плоду.

Определение группы крови и резус-фактора выявляет резус-отрицательных беременных, требующих более пристального ведения. Это связано с высоким риском развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорожденного.

Общий анализ крови, лейкоцитарная формула и СОЭ помогают контролировать уровень гемоглобина и воспалительные процессы в организме женщины. В первом триместре об анемии говорят, когда гемоглобин падает ниже 110 г/л.

Одной из частых причин прерывания беременности в I триместре является эндокринная патология. Прогестерон — стероидный гормон желтого тела способствует выходу яйцеклетки и подготавливает эндометрий к имплантации зародыша. Если она происходит, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона. Если концентрация прогестерона не повышается на ранних сроках беременности, можно предположить внематочную либо патологическую беременность, также возможны проблемы с плацентой и жизнеспособностью плода. При беременности двойней, наоборот, уровень прогестерона будет высокий.

Гормоны щитовидной железы участвуют в формировании оболочек плода, его органов и систем, в том числе головного мозга. Определение ТТГ позволяет оценить секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой беременной женщины.

В общем анализе мочи помимо признаков воспаления (лейкоциты, бактерии), проверяют начальные лабораторные признаки осложнений беременности по уровню глюкозы (гестационный сахарный диабет) и общего белка в моче (эклампсия).

Базовый спектр обследования включает исследование свертывающей системы крови, который можно сдать, выбрав Коагулограмма для беременных (комплекс анализов).

Исходя из результатов лабораторного обследования и вашего осмотра врач может назначить дополнительные тесты. Кроме того, диагностика состояния плода включает ультразвуковое исследование и пренатальный скрининг (для расчета рисков генетических патологий).